Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Поделиться  →
Алфавитный указатель по гастроэнтерологии:
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ш Э Я

РАЗРЫВ ДИАФРАГМЫ

— нарушение целости диафрагмы.

Этиология. Травма — закрытая и открытая (ушибы, сильные удары в живот, огнестрельные ранения, ножевые, колотые раны и др.). Спонтанный разрыв диафрагмы при патологических изменениях диафрагмальных мышц встречается крайне редко.

Патогенез. Разрыв диафрагмы вызывает нарушение дыхательных экскурсий, сопровождается кровоточением и пролабированием органов брюшной полости (чаще всего желудка, селезенки, кишечника, сальника) в грудную.

При сочетании с повреждением других органов возможно развитие пневмоторакса, перитонита и др. Дальнейшее развитие патологического процесса зависит от тяжести и характера повреждений.

Клиническая картина. Симптоматика изолированного разрыва диафрагмы малохарактерна. На первый план выступает картина шока, при кровотечении — развитие острой анемии. Беспокоят боли при дыхании, значительная одышка, мучительный кашель.

Тяжелые расстройства возникают прежде всего вследствие вскрытия двух серозных полостей, а также зависят от повреждения других органов, влияющих на разнообразие клинической картины.

Диагноз. Основывается на внимательном изучении характера травмы или раны и на характерной рентгенологической картине (про-лабирование органов).

Лечение. Только хирургическое, направленное к перемещению пролабированных органов и ушиванию разрыва диафрагмы.

Прогноз. При своевременном хирургическом лечении и изолированном разрыве диафрагмы — благоприятный, при ранении других органов и запоздалом оперативном вмешательстве — сомнительный.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель по гастроэнтерологии:
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ш Э Я
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!