Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Поделиться  →
Алфавитный указатель по гастроэнтерологии:
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ш Э Я

ТРОМБОЗ И ЭМБОЛИЯ БРЫЖЕЕЧНЫХ СОСУДОВ

— непроходимость сосудов брыжейки, вызванная наличием тромба или эмбола.

Этиология. Атеросклероз, чаще всего генерализованный, гипертоническая болезнь, ревматический порок сердца, нарушение свертывающей системы крови и т. д.

Патогенез. Данная патология всегда является осложнением перечисленных выше заболеваний. В просвете сосуда возникает и развивается пристеночно тромб, увеличение которого в конечном счете приводит вначале к частичной, а затем к полной облитерации его просвета с расстройством питания кишечной стенки.

При множественном поражении брыжеечных вен возникает изменение оттока крови со вторичным нарушением питания кишечной стенки. При процессе, первично локализующемся в артериальном стволе (стволах), расстройства питания и последующий некроз кишечника носят первичный характер. Поражение может быть как частичным (локальным), так и общим (генерализованным).

Клиническая картина. Симптоматика разнообразна. Боли в животе выражены слабо и нарастают постепенно, но могут характеризоваться внезапной болевой атакой, сопровождающейся шокообразным или коллаптоидным состоянием, сопровождающимся падением артериального давления, бледностью кожных покровов и холодным потом, учащением пульса и т.д.

Со стороны брюшной полости характерны отсутствие перистальтики, разлитая болезненность при пальпации, а в ранней стадии — отсутствие мышечного напряжения и разлитого раздражения брюшины. Последние симптомы обычно не успевают развиться из-за быстро нарастающей тяжести состояния больного. Течение заболевания зависит от характера поражения: чаще всего бурное, стремительное.

Диагноз. Основывается на общей и местной симптоматике. Большую роль играет анамнез. Характерен частый необильный стул с примесью крови без слизи и при развившейся непроходимости — многократная рвота.

Лечение. Оперативное, если позволяет состояние больного. Антикоагулянтная терапия.

Прогноз. Всегда сомнителен.

Профилактика. Лечение основного заболевания.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель по гастроэнтерологии:
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ш Э Я
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!