Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Поделиться  →
Алфавитный указатель по глазным болезням:
А Б В Г Д З И К Н О П Р С Т У Ф Х Э Я

§04. Устройство и оснащение глазного кабинета амбулатории и глазного отделения в стационаре

ГЛАЗНОЙ КАБИНЕТ

Глазной кабинет должен помещаться в светлой, просторной комнате длиной не менее 5,5 м, так как исследование остроты зрения и проверка ее при подборе очков производятся с расстояния 5 м.

Таблица для исследования остроты зрения в осветительном аппарате находится на стене против окна. У противоположной стены стоит стул, на который усаживают исследуемого, а также столик с набором очковых стекол и шрифтами для чтения при подборе очков для близкого расстояния.

У окна или у другой стены находится стол, лучше хирургический, покрытый стеклом (рис. 34). На нем помещаются склянки с глазными каплями, баночки с глазными мазями, глазные ванночки (рис. 35, б).

Глазные капли удобнее всего хранить в склянках Штрошейна с притертыми пипетками (рис. 35, в), а если таких нет, то в бутылочках из-под антибиотиков, в пробках которых делают отверстия и вставляют в них пипетки. Капли необходимо часто заменять свежими и каждое утро перед началом приема кипятить их в бутылочках или склянках Штрошейна, которые для этой цели ставят в кипящую воду, например в стерилизатор. Жидкости для промывания и дезинфекции лучше всего держать в ундинках (рис. 35, а). Ляпис и желтую ртутную мазь следует хранить в темной посуде, так как они разлагаются под действием света.

Кроме медикаментов, на столе должны находиться стаканчик со стерильными стеклянными палочками для закладывания мазей, лоток с влажными стерильными ватными шариками, бикс с перевязочным материалом, лоток со стерильными инструментами: пинцетами, векоподъемниками, иглами для удаления инородных тел роговицы и др.

У стола один против другого должны находится два стула — один для больного и один для врача (фельдшера). Последнему удобнее сидеть так, чтобы стол находился от него по правую руку. Обычно рядом на другом столе, освещенном дневным светом, помещается периметр для исследования поля зрения. Несколько поодаль стоит кушетка, на которой измеряют внутриглазное давление. В специальном шкафу хранятся медикаменты и инструментарий.

Для исследования переднего отрезка и дна глаза (см. главу V) необходимо иметь еще одну, темную

Рис. 34. Столик с медикаментами и материалом в перевязочной глазного отделения. Медицинская сестра закапывает капли больной.

комнату, стены которой окрашены темной матовой краской; окно этой комнаты должно быть хорошо закрыто черным занавесом. Если помещения для такой отдельной комнаты нет, то в глазном кабинете устраивают кабину из фанеры или из плотной темной ткани. Наконец в светлой комнате на окнах могут быть раздвижные черные шторы, с помощью которых затемняется комната.

В темной комнате помещается столик, на котором находится настольная лампа с матовой электрической лампочкой, офтальмоскоп с двумя лупами. Стулья ставят так, чтобы лампа находилась справа от врача: больной сидит против врача (см. рис. 44).

К началу приема сестра должна налить свежие растворы капель, прокипятить инструментарий, приготовить достаточное количество перевязочного материала и хорошо отжатых шариков из ваты, смоченной раствором борной кислоты, оксицианистой ртути или марганцовокислого калия. Эти шарики служат для обтирания краев век при введении капель и закладывании мази. Для повязок подготовляют целые бинты или куски бинта длиной до 1 м; следует также приготовить полоски (длиной 12 см) липкого пластыря, с помощью которого удобно закреплять повязки на голове. На столе врача должны быть бланки для рецептов и справок, карточки амбулаторных больных.

Рис. 35. а — ундинка; б — глазная ванночка; в — капельница с притертой пипеткой Штрошейна.

Во время приема фельдшер по поручению врача может проверять остроту зрения больных, поле зрения, цветоощущение. Полученные данные записываются в амбулаторную карточку. Фельдшер должен уметь производить все необходимые манипуляции: закапывать капли, закладывать мазь, брать мазки с конъюнктивы для бактериоскопического исследования, извлекать поверхностные инородные тела из конъюнктивального мешка и роговицы, выполнять выдавливание трахоматозных зерен и др.

В глазном кабинете должна иметься следующая аппаратура, инструменты, предметы ухода и медикаменты:

1. Аппарат Рота для освещения таблиц (лучше всего в модификации А. В. Рославцева по образцу Московского завода «Меднабор»).

2. Таблицы для определения остроты зрения у взрослых и детей.

3. Пробный набор очковых стекол.

4. Линейка с миллиметровыми делениями для определения расстояния между зрачками обоих глаз (необходимо при подборе очков).

5. Офтальмоскоп с двумя лупами (13,0 × 20,0 D).

6. Настольная лампа для офтальмоскопии с матовой электрической лампочкой (или керосиновая лампа с круглым фитилем там, где нет электричества).

7. Скиаскопические линейки.

8. Тонометр Маклакова или, лучше, эластотонометр Филатова-Кальфа.

9. Периметр.

10. Бинокулярная лупа.

11. Таблицы Рабкина для определения цветоощущения.

12. Иглы и долота для удаления инородных тел роговицы.

13. Векоподъемники Демарра двух размеров.

14. Анатомические глазные пинцеты.

15. Хирургические глазные пинцеты.

16. Эпиляционные пинцеты.

17. Пинцеты для выдавливания трахоматозных зерен.

18. Ножницы глазные изогнутые и прямые.

19. Глазные скальпели.

20. Иглодержатель.

21. Глазные Иглы хирургические (изогнутые).

22. Зонды конические и зонды Баумана № 1—4.

23. Нож Вебера.

24. Шелк для швов.

25. Шприцы (2 — и 10-граммовые).

26. Склянки Штрошейна для глазных капель.

27. Глазные пипетки.

28. Банки для мазей.

29. Палочки стеклянные глазные (для мазей).

30. Ундинки.

31. Почкообразные эмалированные тазики.

32. Биксы малые.

33. Стерилизатор малый.

34. Электроплитка или примус.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель по глазным болезням:
А Б В Г Д З И К Н О П Р С Т У Ф Х Э Я
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!