Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Поделиться  →
Алфавитный указатель по глазным болезням:
А Б В Г Д З И К Н О П Р С Т У Ф Х Э Я

ИССЛЕДОВАНИЕ С ПОМОЩЬЮ ОФТАЛЬМОСКОПА

Остальные отделы глазного яблока (хрусталик, стекловидное тело, глазное дно) видны при исследовании офтальмоскопом, который представляет собой круглое вогнутое зеркало с небольшим отверстием в центре (рис. 43). Офтальмоскоп был изобретен Гельмгольцем в 1850 г. Исследование с помощью офтальмоскопа является очень ценным методом для диагностики не только глазных, но и многих заболеваний внутренних органов и центральной нервной системы.

Для осмотра прозрачных сред глаза (роговица, хрусталик, стекловидное тело) применяют метод исследования в проходящем свете. Больного усаживают в темной комнате, а лампу устанавливают сзади слева от больного на уровне его головы. Направляя офтальмоскопом свет в глаз исследуемого, можно увидеть красное свечений зрачка, возникающее вследствие отражения лучей света от дна глаза. Если на пути этих лучей встречаются помутнения, на фоне красного зрачка видны темные пятна, полосы и т. п. При движении глаза в стороны эти помутнения перемещаются в сторону движения, если они находятся впереди центра вращения глаза (в роговице, переднем отделе хрусталика), или же в обратную сторону при локализации помутнений за центром вращения (задний полюс хрусталика, стекловидное тело).

Для исследования глазного дна — офтальмоскопии — необходимо, осветив глаз офтальмоскопом,

Рис. 43. Офтальмоскоп. 1 — зеркальный; 2 — электрический.

Рис. 44. Офтальмоскопия зеркальным офтальмоскопом. Лампа стоит позади головы больного.

поставить перед глазом больного лупу силой в 13,0 D, на ее фокусном расстоянии (7,5 см) от глаза (рис. 44). Лучи света, попавшие в глаз от офтальмоскопа, отражаясь от глазного дна, проходят через лупу и собираются впереди нее, в ее фокусе. При этом исследующий видит обратное увеличенное и действительное изображение глазного дна больного.

Для того чтобы врач увидел сосок зрительного нерва, который лежит кнутри от заднего полюса глаза, больной должен смотреть на одноименное ухо врача. Сосок зрительного нерва (см. рис. 12) представляется бледно-розовым овалом с четкими контурами и выходящими из его центра сосудами — более узкими артериями и широкими венами.

Если больной смотрит прямо в офтальмоскоп, становится видимой область желтого пятна, которое в норме часто имеет вид горизонтального овала, окаймленного блестящей светлой полосой.

Во время осмотра глазного дна обращают внимание на цвет соска, его границы, состояние ткани и сосудов сетчатой и сосудистой оболочек, наличие в них различных очагов воспалительного характера, которые могут наблюдаться при заболеваниях почек, сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы, при туберкулезе, сифилисе, диабете и других общих заболеваниях.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель по глазным болезням:
А Б В Г Д З И К Н О П Р С Т У Ф Х Э Я
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!