Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Поделиться  →
Алфавитный указатель по глазным болезням:
А Б В Г Д З И К Н О П Р С Т У Ф Х Э Я

Вяжущие, прижигающие и дезинфицирующие средства

Ляпис (Argentum nitricum) в 1—2% растворе обладает более выраженными прижигающими, чем вяжущими свойствами. Раньше этот препарат очень широко применялся при острых конъюнктивитах, трахоме, для профилактики и лечения гонобленнореи. В настоящее время ляпис вытеснен более эффективными препаратами — сульфаниламидами и антибиотиками, которые к тому же свободны от побочных свойств ляписа: резкого раздражающего действия, боли, почернения конъюнктивы. Последнее явление носит название аргироза (argyrosis) и обусловлено отложением серебра, что возможно при длительном употреблении ляписа. Недопустимо хранение крепких растворов ляписа (10—20%, используемых для прижигания кожи при ее трещинах, мацерации) вместе с 1% раствором, так как известны случаи, когда по ошибке в глаз закапывали крепкие растворы ляписа, причинявшие тяжелые ожоги глаз.

Растворы ляписа нужно хранить в темной посуде и заменять свежими каждые 10 дней. Прижигание ляписом конъюнктивы производится только при посещении больным лечебного учреждения и не чаще одного раза в сутки. На конъюнктиву вывернутых и сведенных вместе век пускают 1—2 капли 1—2% раствора ляписа и тут же из ундинки обильно орошают конъюнктиву физиологическим раствором для нейтрализации избытка препарата. Вследствие прижигающего действия ляписа на конъюнктиве образуется тонкая пленка, которая отторгается к концу суток. Учитывая особенности действия ляписа, его нельзя выдавать на руки больному.

О применении ляписа для профилактики гонобленнореи см. стр. 123.

Медный купорос (Cuprum sulfuricum) рекомендуется только для лечения трахомы. Употребляется в виде карандаша, 0,5—1% растворов и мазей. Карандашом тушируют слизистую оболочку век один раз в день. Растворы и мази применяются длительно 2—3 раза в день. Преимущества синтомицина и других средств при лечении больных трахомой привели к тому, что использование медного купороса в этих целях в настоящее время резко сократилось.

Квасцы (Alumen) используются как слабо прижигающее средство в виде карандаша для туширования слизистой оболочки или в виде 0,5—1% раствора как вяжущее средство при хронических конъюнктивитах.

Дезинфицирующие средства назначают при явных признаках инфекции или с целью ее профилактики при острых конъюнктивитах, язвах роговицы, кератитах, блефаритах, травмах, в пред- и послеоперационном периоде.

Используются эти средства с разной частотой (от 2 до 8—10 раз в день и чаще) в зависимости от состояния больного.

Протаргол (Protargol) в 1—4% растворах и колларгол (Collargol) в 2—3% растворах являются производными серебра и поэтому при длительном применении могут вызвать аргироз. Колларгол используется также для диагностики состояния слезоотведения (см. стр. 112).

Сернокислый цинк (Zincum sulfuricum) назначается в виде 0,25—2% раствора при различных конъюнктивитах, язвах роговицы, после ожогов. Крепкие растворы (1—2%) следует выписывать с восклицательным знаком на рецепте, подтверждая этим его правильность. При длительном применении растворов цинка следует усиливать его концентрацию, ибо быстро возникает привыкание к препарату.

Хинин (Chininum hydroehloricum) в 1% растворе оказывает не только дезинфицирующее действие, но способствует также регенерации эпителия роговицы, и поэтому полезен при нарушении его целости (эрозии, язвы роговицы, ожоги, ранения). Раствор необходимо готовить без кислоты (sine acido parata) и закапывать в теплом виде.

Оксицианистая ртуть (Hydrargyrum оху-cyanatum) в растворе 1:6000, борная кислота (Acidum boricum) 2%, марганцовокислый калий (Kalium hyper-manganicum) в растворе 1:5000 употребляются для промывания глаз.

Альбуцид (Albucid natrium) назначается в виде 30% раствора или 10—20% мази. По своей эффективности он уступает антибиотикам.

Синтомицин (Syntomycinum) применяется в виде 0,3% раствора, 5% мази, порошка или 1% эмульсии.

Кроме перечисленных выше заболеваний, препарат успешно используют для лечения трахомы (см. стр. 126).

Пенициллин (Penicillinum), стрептомицин (Streptomycinum) употребляются в виде раствора или мази (в 1 мл от 10 000 до 25 000 ЕД). Эти же растворы можно вводить под конъюнктиву, а также путем электрофореза.

Бриллиантовая зелень (Brilliantgrun) в виде 1% спиртового раствора (на 70% спирту) используется для обработки ран кожи век, смазывания краев век при блефаритах, подготовки операционного поля и рук хирурга при операциях.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель по глазным болезням:
А Б В Г Д З И К Н О П Р С Т У Ф Х Э Я
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!