Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Поделиться  →
Алфавитный указатель по глазным болезням:
А Б В Г Д З И К Н О П Р С Т У Ф Х Э Я

Расширяющие и суживающие зрачок средства

Средства, расширяющие зрачок, применяются при воспалениях радужки и цилиарного тела для уменьшения воспалительных явлений, предупреждения образования спаек радужки с хрусталиком или роговицей, а также для расширения зрачка при осмотре глазного дна и определении рефракции.

Атропин (Atropinum sulfuricum), применяемый в виде 1% раствора или мази, расширяет зрачок и парализует аккомодацию. Расширение зрачка в здоровом глазу происходит через 15 минут после введения атропина и держится неделю и больше. При воспалительных процессах глаза, чтобы расширить зрачок и поддерживать его в таком состоянии, приходится иногда часто закапывать капли атропина, закладывать атропиновую мазь. Атропин повышает внутриглазное давление, поэтому его нельзя применять у больных при повышенном внутриглазном давлении (глаукоме) или в случае наклонности к его повышению. Особенно следует об этом помнить, применяя атропин у лиц старше 40 лет, которые чаще болеют глаукомой.

При закапывании атропина в глаз нередко может возникнуть сухость во рту, что говорит о начальных явлениях отравления. У некоторых больных, обладающих повышенной чувствительностью к препарату, атропин вызывает экзему кожи век, лица и конъюнктивит (атропиновый катар). У детей реакция на атропин иногда выражается резким покраснением кожи лица, повышением температуры, галлюцинациями; все эти явления вскоре проходят без последствий. В таких случаях следует отказаться от атропина, заменив его скополамином. В терапевтической практике часто используется 0,1°/о раствор атропина. Фельдшеру следует быть очень осторожным, чтобы случайно не дать больному выпить 1% раствор, используемый при лечении глазных болезней.

Скополамин (Scopolaminum hydrobromicum) используется в виде 0,25% раствора. Действует аналогично атропину, но слабее его. Применяется при тех же показаниях, что и атропин, побочных явлений не вызывает.

Гоматропин (Homatropinum) употребляется в 1% растворе. Расширяет зрачок, но не повышает внутриглазного давления. Действие гоматропина кратковременное. Применяется для расширения зрачка при осмотре глазного дна.

Адреналин (Adrenalinum hydrochloricum) в 0,1% растворе используется в каплях или для инъекций под конъюнктиву. Расширяет зрачок, суживает сосуды, обладает десенсибилизирующим действием. В сочетании с атропином назначают при заболеваниях сосудистого тракта, туберкулезных и скрофулезных поражениях и др.

Средства, суживающие зрачок, вызывают спазм аккомодации и понижение внутриглазного давления. Назначаются главным образом при глаукоме. К этим средствам относятся: пилокарпин (Pilocar-pinum hydrochloricum), употребляемый в виде 1% раствора или мази, эзерин (Eserinum salicylicum) — 0,25—0,2% раствор; фурамон (Furamonurn)-3 или 10% раствор; фосфакол (Phosphacolum) в разведении 1:5000. По механизму действия пилокарпин отличается от остальных миотических средств и поэтому в тех случаях, когда не удается снизить внутриглазное давление с помощью пилокарпина, его применяют одновременно с каким-либо из перечисленных препаратов.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель по глазным болезням:
А Б В Г Д З И К Н О П Р С Т У Ф Х Э Я
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!