Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Поделиться  →
Алфавитный указатель по глазным болезням:
А Б В Г Д З И К Н О П Р С Т У Ф Х Э Я

§08. Болезни конъюнктивы

Заболевания конъюнктивы весьма распространены и очень часто встречаются в глазной практике. Наиболее часто наблюдается воспаление слизистой оболочки — конъюнктивиты. По вызывающим их факторам конъюнктивиты можно разделить на три основные группы.

1. Конъюнктивиты экзогенного происхождения. Сюда относятся инфекционные заболевания, а также заболевания, вызванные физическими и химическими вредностями, чаще производственными.

2. Конъюнктивиты эндогенного происхождения, возникающие при общих заболеваниях (метастатические, аллергические).

3. Дегенеративные изменения конъюнктивы.

По своему течению конъюнктивиты бывают острыми и хроническими.

Субъективные жалобы больных острым конъюнктивитом (возникающим обычно внезапно) сводятся к ощущению рези в глазах, как при попадании инородного тела, слезотечению, светобоязни, появлению отделяемого. Во время осмотра обнаруживаются гиперемия, отек слизистой оболочки век и переходных складок, отделяемое разного характера в том или ином количестве, иногда пленки на слизистой оболочке хряща. Нередко в зависимости от интенсивности воспалительного процесса и его этиологии у больных наблюдается отек и спазм век, слезотечение, светобоязнь. Острые конъюнктивиты могут осложниться поражением роговой оболочки.

При осмотре слизистой оболочки следует обратить внимание на характер покраснения — гиперемию конъюнктивы; нужно уметь отличить поверхностную или конъюнктивальную, гиперемию от глубокой, или перикорнеальной. Первая характерна для заболевания самой конъюнктивы, вторая указывает на поражение роговицы, радужки и цилиарного тела.

Конъюнктивальная гиперемия, обусловленная наполнением кровью поверхностных сосудов (века), проявляется покраснением слизистой оболочки век, переходной складки и прилежащей к ней конъюнктивы глазного яблока. Хорошо видны расширенные, налитые кровью поверхностные ярко-красные сосуды. При смещении веком конъюнктивы склеры легко перемещается вся сеть сосудов.

Перикорнеальная гиперемия возникает вследствие расширения глубоких сосудов (передних цилиарных). Слизистая оболочка вокруг лимба имеет синюшный оттенок из-за просвечивающих глубоких сосудов. При сдвигании конъюнктивы смещения сосудов не происходит. Возможна комбинация обоих видов инъекции конъюнктивы — смешанная гиперемия (конъюнктивальная и перикорнеальная), которая наблюдается при одновременном заболевании слизистой оболочки век и глазного яблока. Умение различать характер гиперемии имеет важное значение для дифференциальной диагностики болезней конъюнктивы и глаза.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель по глазным болезням:
А Б В Г Д З И К Н О П Р С Т У Ф Х Э Я
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!