Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Поделиться  →
Алфавитный указатель по глазным болезням:
А Б В Г Д З И К Н О П Р С Т У Ф Х Э Я

Герпетический кератит

Герпетический кератит возникает в результате различных инфекций, часто вирусных (например, гриппа), а также при малярии, заболеваниях зубов и придаточных полостей носа. Герпетический кератит обычно является следствием нарушения трофической функции тройничного нерва, что выражается в понижении чувствительности роговицы обоих глаз. Различают две формы герпетического кератита: herpes febrilis и herpes zoster (опоясывающий лишай).

Herpes febrilis характеризуется появлением пузырьков на роговице в результате скопления жидкости под эпителием и его отслойки. В дальнейшем пузырьки лопаются, на месте их образуются дефекты эпителия — эрозии, сливающиеся и приобретающие причудливые формы. На их месте возникает инфильтрация; после длительного, вялого и рецидивирующего течения остаются стойкие помутнения роговицы. Одно из проявлений такого кератита- это древовидный кератит (рис. 87).

Herpes zoster проявляется высыпанием пузырьков на коже лба, век, щеки и соответственно ходу первой ветви тройничного нерва (рис. 88). Нередко такие же пузырьки высыпают и на роговице. Заболевание сопровождается резкими болями. После ликвидации пузырьков на коже остаются рубчики.

Лечение. Учитывается этиология процесса. При вирусных инфекциях полезен прием внутрь синтомицина по 0,5 6 раз в сутки в течение 5—7 дней, ежедневно внутривенные вливания 40% раствора глюкозы по 10—20 мл с 1—5% раствором тиамина.

Рис. 87. Древовидный кератит.

Рис. 88. Опоясывающий лишай кожи век и головы.

При любой этиологии герпетических кератитов очень полезно назначать внутрь рибофлавин с аскорбиновой кислотой, а также проводить тканевую терапию. Местное лечение заключается в закапывании в глаз 1% раствора атропина, 1% раствора хинина, закладывании мазей, лучше из антибиотиков. Хорошо действует новокаиновая блокада: субконъюнктивально по 2 мл новокаина через день или в толщу мышц века (5 мл), или ретробульбарно (2 мл).


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель по глазным болезням:
А Б В Г Д З И К Н О П Р С Т У Ф Х Э Я
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!