Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Поделиться  →
Алфавитный указатель по глазным болезням:
А Б В Г Д З И К Н О П Р С Т У Ф Х Э Я

БОЛЕЗНИ ГЛАЗНИЦЫ

Основным признаком заболевания глазницы является выпячивание глаза — экзофтальм. Часто при этом наблюдается смещение глазного яблока в какую-либо сторону и нарушение его подвижности. Эти изменения сопутствуют увеличению содержимого орбиты вследствие наличия в ней опухоли, кровоизлияния, эксудата, отека ретробульбарной клетчатки, тромбоза орбитальных вен. Нередко экзофтальм возникает при острых воспалительных процессах в придаточных пазухах носа или при травмах орбиты со смещением костей.

При таких заболеваниях экзофтальм сопровождается понижением зрения вследствие поражения зрительного нерва. Нередко при сильном смещении глаза наблюдается двоение.

Приходится наблюдать и западение глазного яблока — энофтальм, возникающий при переломах стенок орбиты с таким смещением отломков, которое приводит к увеличению емкости орбнты. Энофтальм наблюдается при атрофии орбитальной клетчатки, а также при параличе симпатического нерва. Заболевания глазницы обычно являются очень тяжелыми и требуют лечения у специалиста.


Периостит
(periostitis) — воспаление костной стенки орбиты — может возникнуть при гнойных процессах в придаточных пазухах носа, а также при туберкулезе, сифилисе, после травм. Заболевание характеризуется покраснением кожи, болезненностью костного края, появлением флюктуации, а затем свища и выделением гноя.

Лечение должно быть направлено против основного страдания. Назначаются антибиотики или специфическое противосифилитичеекое лечение с предварительным применением инъекций пенициллина. В показанных случаях производят операцию на придаточных пазухах. Полезно применение тепла.


Флегмона глазницы
— воспаление глазничной клетчатки — проявляется экзофтальмом, ограниченной подвижностью глаза, покраснением век, болью, повышением температуры. Причиной флегмоны являются воспаление придаточных пазух, заболевания кожи лица (рожа, фурункул, ячмень), инфицированные травмы, инфекционные болезни. Воспалительный процесс может распространяться из орбиты в полость черепа с последующим менингитом или тромбозом мозговых синусов, опасными для жизни больного. В исходе флегмоны глазницы часто наблюдается атрофия зрительного нерва либо воспаление и распад роговицы, гнойное воспаление внутренних оболочек глаза с исходом в атрофию его.

Лечение. Назначаются сульфаниламиды внутрь, внутримышечные инъекции пенициллина. При флегмонах орбиты показан широкий разрез тканей ниже верхнего орбитального края (орбитотомия) для выведения гноя. Обязательно назначение внутримышечных инъекций пенициллина. Последний оказался спасительным средством, сохраняющим жизнь больных, которые раньше часто погибали при подобных заболеваниях. При раннем лечении удается сохранить и зрение.


Опухоли глазницы
. Встречаются доброкачественные (кисты, ангиомы, остеомы) и злокачественные (саркома, карцинома) опухоли глазницы.

Злокачественные опухоли орбиты, обычно саркомы, могут прорастать в смежные придаточные полости носа либо в полость черепа. Чаще придаточные пазухи носа являются местом образования опухоли, которая далее прорастает в орбиту.

Симптомом опухолей глазницы является экзофтальм, иногда со смещением глаза в сторону и ограничением его подвижности. От флегмоны глазницы опухоли отличаются отсутствием воспалительных явлений, болей, а также более медленным развитием.

Лечение. Показано раннее оперативное вмешательство. При доброкачественных опухолях возможно их удаление с сохранением глаза; при злокачественных опухолях следует удалить все содержимое орбиты (экзентерация орбиты) с последующим применением лучистой терапии.

Во всех случаях заболевания глазницы, особенно при экзофтальме и смещении глаза, необходимо подвергнуть детальному осмотру края и стенки орбиты, глаз и выяснить его подвижность. Обязательна рентгенография орбиты, придаточных пазух и черепа, исследование крови на реакцию Вассермана и проведение клинико-лабораторного обследования по поводу туберкулеза.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель по глазным болезням:
А Б В Г Д З И К Н О П Р С Т У Ф Х Э Я
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!