Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Поделиться  →
Алфавитный указатель по клиническим исследованиям:
А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Щ Э

Лобелиновая проба

После внутривенной инъекции лобелина регулярно наступает кратковременная одышка и появляется короткий сухой кашель [Теплов, Шор, Лолов, Масбернар, Камелин и др.]. Место реакции — легочные ветви блуждающего нерва. Имеются жалобы на щекотание в зеве и вкус серы во рту.

Методика выполнения. Взвешивание больного. Часовой отдых. Больному запрещают курить. Обращают внимание больного на ожидаемую реакцию.

Дозировка лобелина: 0,05 мг на 1 кг веса тела, при ожирении — только 0,03 — 0,04 мг/кг, дозировка уменьшается и у больных с повышенной реактивностью. Инъекция проводится при соблюдении условий, перечисленных на стр. Определение скорости кровотока.

Определить по секундомеру время появления кашля или преходящей лобелиновой одышки, которую легко заметить по движениям грудной клетки.

Оценка. Средние величины:

у здоровых людей — 10 секунд, у вегетативно-лабильных — 6 — 7 секунд;

при сердечной недостаточности — 20 секунд;

при эмфиземе, пневмонозе — 15 секунд;

при гипертонической болезни — 11 — 12 секунд.

Противопоказания: кровохарканье, свежий инфаркт миокарда, отек легких, желудочковая тахикардия, операции в брюшной полости.

Примечание. Многократное повторение возможно и совершенно безопасно, так как нестойкая лобелиновая молекула очень быстро распадается.

Определение лобелинового времени (ЛВ) можно комбинировать с определением ЭВ. При этом сначала внутривенно вводят эфир, а затем, после появления запаха эфира в выдыхаемом воздухе, через ту же иглу вводят в приведенной выше дозировке лобелии.

Имеется строгий параллелизм между ЛВ и ДВ; разность — ЛВ минус ЭВ имеет то же самое значение, что и описанная на стр. Одновременное определение эфирно-дехолинового времени (ЭВ — ДВ) разность ДВ — ЭВ.

В норме по Гагену и Иенсену:

ЭВ равно 4 — 8 секундам, в среднем — 6,5 секунды;

ЛВ равно 7 — 12 секундам, в среднем — 9,5 секунды.

Разность между ЭВ и ЛВ — 2 — 4 секунды, в среднем — 3 секунды.

Оценка. Укорочение времени кровотока по всем показателям имеет место при анемии, гиперфункции щитовидной железы, при повышении температуры, психическом возбуждении и физической работе.

При правожелудочковой недостаточности имеется удлинение ЛВ и ЭВ с почти (или совершенно) не повышенной разностью между ними.

При левожелудочковой недостаточности ЭВ нормально, ЛВ удлинено, разность повышена.

При недостаточности обоих желудочков ЭВ, ЛВ и разность между ЭВ и ЛВ повышены.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель по клиническим исследованиям:
А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Щ Э
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!