Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Поделиться  →
Алфавитный указатель по клиническим исследованиям:
А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Щ Э

Проба с ваннами переменной температуры

Принцип. Окружающая температура является сильным раздражителем сосудов, вызывающим сужение или расширение артериальной и венозной сети с изменениями окраски кожи.

После паровой ванны вследствие повышенного кровоснабжения лицо краснеет. На холоду сначала появляется легкое покраснение (раздражение сосудорасширяющих нервов), а затем бледность (раздражение сосудосуживающих нервов), а позднее возникает темно-красное вплоть до синего цвета окрашивание кожи (паралич вазомоторов и сужение приводящих артерий).

Методика выполнения. Проба с ваннами переменной температуры проводится в виде местных ванн в 15° (а), 40° (б) и 0° (в). Начинают с ванны в 15°. Исследуемую конечность оставляют в ванне до 30 минут и наблюдают наступающие при этом изменения окраски кожи.

Оценка.

а) В норме при 15° никакой реакции не наблюдается.

Больные эритралгией испытывают даже приятное ощущение от этих ванн; краснота, имеющаяся при этом заболевании, исчезает.

При органических нарушениях кровоснабжения только при наличии выраженного функционального компонента наступает бледность кожи. В такой ванне при болезни Рено легко спровоцировать спазм сосудов, вновь исчезающий в ванне температуры 40°. Явления акроцианоза яснее всего выражены в ванне при 15° и уменьшаются в ванне при 40°.

б) При эритралгиях с расширением артериального колена капилляров в ванне температуры 40° возникают боли и темно-красное до цианотичного оттенка окрашивание кожи конечностей (теплый цианоз).

При органических поражениях вследствие несоответствия между затрудненной доставкой кислорода и его повышенным потреблением в условиях согревания дело также доходит до развития цианоза с появлением болей.

в) При ангиопатиях местная ванна температуры 0° вызывает мраморность кожи как признак патологической наклонности к сужению концевых сосудов данных участков. Боли и цианоз при облитерирующем эндартериите, возникающие при согревании в местной ванне при 40°, часто улучшаются в ванне при 0°. Функциональные спазмы сосудов (обострения болезни Рено), так же как и в ванне при 15°, возникают и в местной ванне при 0°.

При отсутствии нормальных реакций (покраснение под влиянием тепла, посинение от холода) под воздействием этих ванн можно заподозрить наличие артериосклеротического процесса.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель по клиническим исследованиям:
А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Щ Э
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!