Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Поделиться  →

Макролиды

В группу макролидов объединены антибиотики, в структуру которых входит макроциклическое лактонное кольцо. В России применяются два антибиотика-макролида: эритромицин и олеандомицин. По спектру противомикробного действия они близки к пенициллинам, но в отличие от них подавляют развитие возбудителей дифтерии, листериоза, бруцеллеза, пситтакоза, трахомы и др. Препараты этой группы не влияют на кишечную флору, микобактерии, мелкие и средние вирусы.

Макролиды обладают бактериостатическим действием. Механизм их противомикробного действия состоит в том, что они нарушают синтез белка микробной клеткой.

Чаще всего макролиды назначают внутрь, обычно натощак. Они могут расщепляться в кислом содержимом желудка, в связи с чем выпускаются в таблетках, покрытых специальными оболочками. Поэтому детям первых месяцев жизни эти препараты следует вводить в виде свечей.

Макролиды хорошо проникают в патологически измененные ткани, способны накапливаться печенью и выводятся с желчью. Препараты этой группы плохо проникают через гематоэнцефалический барьер.

Применяют макролиды для лечения воспалительных заболеваний, вызванных указанными выше возбудителями. Они могут использоваться при повышенной чувствительности организма к пенициллинам и цефалоспоринам. Часто для усиления эффекта и расширения спектра противомикробного действия их комбинируют с тетрациклинами, сульфаниламидами, стрептомицином.

К макролидам сравнительно быстро возникает устойчивость возбудителей. Характерно, что от 30 до 70 % штаммов микроорганизмов, резистентных к эритромицину, сохраняют чувствительность к олеандомицину. Стафилококки и другие грамположительные возбудители, устойчивые к пенициллину, стрептомицину, левомицетину и тетрациклинам, сохраняют чувствительность к макролидам. Это дает основание применять антибиотики рассматриваемой группы в качестве резервных препаратов при заболеваниях, вызванных устойчивыми к другим антибиотикам грамположительными микроорганизмами.

Макролиды малотоксичны и сравнительно редко вызывают побочные (тошнота, рвота, понос) явления. Описаны случаи холестатического гепатита и желтухи после длительного приема эритромицина.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!