Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Поделиться  →

Тетрациклины

Термином «тетрациклины» обозначают группу близких по химическому строению и биологическим свойствам антибиотиков. Основу их химического строения составляет конденсированная четырехциклическая система, которая и дала название группе.

В России применяются в основном два природных антибиотика (тетрациклин и окситетрациклин), а также полученные на их основе лекарственные формы. Из полусинтетических препаратов, производных окситетрациклина, выпускаются метациклин и морфоциклин.

Тетрациклины — антибиотики широкого спектра действия, обладающие бактериостатическим эффектом. Они подавляют рост и размножение грамположительных и грамотрицательных кокков, дифтерийной палочки, возбудителей коклюша, сибирской язвы, столбняка, газовой гангрены, ботулизма, дизентерии, паратифов, холеры, чумы, спирохет, лептоспир, крупных вирусов (трахомы, орнитоза и пситтакоза), микоплазм и некоторых простейших (амебы).

Механизм противомикробного действия тетрациклинов обусловлен нарушением биосинтеза белка на уровне рибосом. Общность механизма действия и противомикробного эффекта обусловливает перекрестную устойчивость микроорганизмов к препаратам этой группы.

Тетрациклины назначают чаще всего внутрь. Они способны образовывать труднорастворимые комплексы с двух- и трехвалентными катионами (кальций, магний, марганец, железо, алюминий). Поэтому при лечении тетрациклинами детям нельзя употреблять молоко (содержит кальций), препараты железа и антациды, в состав которых входят соли аммония, кальция и магния.

Тетрациклины хорошо проникают в ткани, где могут накапливаться даже в больших количествах, чем в крови. Так, концентрация антибиотиков в легких превышает содержание их в плазме крови. Этим объясняется высокая эффективность тетрациклинов при лечении воспалительных заболеваний легких.

Антибиотики рассматриваемой группы эффективны (особенно в комбинации с макролидами) при лечении воспалительных заболеваний, вызванных микоплазмами (пневмония, перитониты и др.). Они накапливаются в высоких концентрациях в моче и желчи, но плохо проникают в спинномозговую жидкость.

При повторных приемах тетрациклины способны кумулировать в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, в печени, костях и зубах. Накапливаясь в слизистой оболочке кишечника, они угнетают регенерацию клеток эпителия, оказывают раздражающее действие и нарушают процессы переваривания и усвоения пищи. Вследствие нарушения защитных свойств слизистой оболочки кишки у больных может развиться «суперинфекция». Тетрациклины задерживают переход триглицеридов из клеток печени в плазму крови и способствуют ее ожирению. Они нарушают синтез белков в печени, что ведет к уменьшению ее обезвреживающей функции.

Тетрациклины образуют комплексные соединения с кальцием костей и зубов. У детей дошкольного возраста применение антибиотиков вызывает гипоминерализацию зубов, их потемнение и появление желтых полос, гипоплазию зубной эмали, увеличение частоты кариеса. Тетрациклины нарушают обмен витаминов группы В, могут повышать чувствительность кожи к солнечным лучам (фотосенсибилизация).

Поэтому детям первых 8 лет жизни тетрациклиновые антибиотики назначать не рекомендуется. В настоящее время препараты тетрациклинового ряда в педиатрической практике применяются относительно редко, что объясняется возникновением осложнений, широким распространением устойчивых к тетрациклинам штаммов микроорганизмов и возможностью использования более эффективных антибиотиков.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!