Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Поделиться  →
Алфавитный указатель справочника терапевта:
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т Ф Х Ц Ч Ш Э Я

РАСШИРЕНИЕ ПИЩЕВОДА ДИФФУЗНОЕ, ИЛИ ИДИОПАТИЧЕСКОЕ

Этиология и патогенез не выяснены. Значение придают врожденной слабости мускулатуры пищевода конституционального характера, хроническому спастическому сокращению кардии (кардиоспазм), органическим заболеваниям в области кардии (эзофагит или фиссуры), наконец, анатомическим изменениям иннервирующих пищевод ветвей блуждающего нерва.

Симптомы. Своеобразные ощущения остановки пищи за грудиной, которые сопровождаются чувством стеснения в груди, сердцебиением и одышкой. Эти дисфагии все же не мешают больному принимать пищу. Задерживающаяся в пищеводе пища проваливается в желудок после выпитого стакана воды или искусственного напряжения брюшного пресса. Рвота, часто обильная, прожеванной и почти неизмененной пищей облегчает больного; часто отмечаются приступы кашля после еды, особенно в лежачем положении. Зонд легко проходит в пищевод; добытое зондом содержимое не дает кислой реакции; рентгеновское исследование дает типичную картину.

Течение и осложнения. Болезнь хроническая; больные часто доживают до весьма преклонного возраста. Часто, однако, дисфагия ведет к исхуданию, и больные погибают от случайной болезни в связи с плохой сопротивляемостью организма.

Распознавание. Для распознавания приходится диференцировать со всеми заболеваниями, вызывающими затрудненное глотание пищи (сужение пищевода доброкачественного и злвкачественного характера). В этих случаях всегда решает вопрос рентгеновское исследование.

Предсказание и профилактика. Предсказание quo ad vitam благоприятное. Неясность этиологии и патогенеза этого заболевания затрудняет профилактику.

Лечение. Регулирование приемов пищи: неторопливая еда и тщательное разжевывание пищи. Систематическое зондирование пищевода через день. Внутрь прованское масло по 1—2 столовые ложки 3 раза в день до еды, атропин, папаверин. Хирургическое лечение не рекомендуется.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель справочника терапевта:
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т Ф Х Ц Ч Ш Э Я
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!