|
Женщина приходит к гинекологу. Он надевает перчатки и начинает ее осматривать. В это время звонит телефон. Не прерывая осмотра, врач другой рукой снимает телефонную трубку и начинает долго объяснять, как пройти к его поликлинике: пройдёте через парк, потом вокруг школы, потом по дорожке мимо стройплощадки... Когда он заканчивает говорить, пациентка обращается к нему:
— Доктор, повторите, пожалуйста, еще раз «вокруг школы»... |
Энтероколит— заболевание тонких и толстых кишок, включающее воспалительные и дистрофические изменения с превалированием патологического процесса в том или ином отделе кишечника. Различают острый и хронический энтероколит (см. Энтерит, Колит). Острый энтероколит (обычно острый гастроэнтероколит) может быть инфекционной и неинфекционной этиологии. Группа инфекционных энтероколитов объединяет бактериальные, вирусные, а также паразитарные и грибковые энтероколиты. Неинфекционные энтероколиты возникают главным образом при качественных и количественных нарушениях питания. Встречаются энтероколиты аллергической природы, особенно у людей, склонных к аллергическим реакциям. Химические яды и лекарственные препараты могут вызвать острый энтероколит. Патологическая анатомия характеризуется воспалительной реакцией (гиперемия, отек, усиленная экссудация, клеточная инфильтрация, дегенерация поверхностного эпителия). Обычно изменения не распространяются за пределы слизистой оболочки. При осложненном течении болезни и переходе в хроническую форму в процесс вовлекаются более глубокие слои кишечной стенки.
Клиника. Острое начало — острое расстройство пищеварительной деятельности. Боли, урчание в животе, часто метеоризм, тошнота, рвота. Язык обложен. Живот при пальпации болезненен. Поносы. В зависимости от поражения тонкой или толстой кишки меняются данные копрологии (см. Энтерит, Колит). При инфекционных энтероколитах в кале обнаруживаются слизь, лейкоциты и кровь. Инфекционные энтероколиты обычно сопровождаются явлениями токсикоза. Появляется слабость, лихорадка, ломота в мышцах, головная боль. Острый период болезни непродолжителен. Но полное восстановление функциональной способности кишечника при инфекционном энтероколите наступает через Диагноз. Не представляет трудностей и основывается на эпидемиологическом анамнезе, клинической картине, данных бактериологического исследования, ректоскопии (см. Колиты острые). Лечение и прогноз. Такие же, как при острых колитах.
| ||||||
|