|
Идет лекция у первокурсников мединститута. Преподаватель говорит: — Врач должен быть не только внимательным, но и не брезгливым. Смотрите, я окунаю палец в мочу и облизываю его. Кто может повторить? Все студенты замерли, сидят. Поднимается негр и повторяет действия профессора. Тот говорит: — Но, кроме того, врач должен быть наблюдательным. Я окунул один палец, а облизал другой. |
Дисфагия сидеропеническая(синонимы: синдром Россолимо—Бехтерева, синдром Пламмера—Винсона, синдром Келли—Петерсона) — cиндром, наблюдающийся при недостатке в организме железа, обычно сочетающийся с желудочной ахилией и железодефицитной анемией. Клиника. Проявляется дисфагией, с течением времени становящейся постоянной и неприятными ощущениями по ходу пищевода. При осмотре выявляются трофические изменения кожи, волос, ногтей, бледность кожи и слизистых оболочек, атрофический глоссит, фарингит. Диагноз. При эндоскопии определяется атрофический эзофагит и гастрит. В ряде случаев в начальном отрезке пищевода обнаруживаются тонкие соединительнотканные мембраны. При рентгенологическом исследовании обычно изменений не выявляется. Дифференциальный диагноз проводят с эзофагоспазмом, атонией пищевода. Лечение. Назначают препараты железа, дополнительно — витамины группы В.
| ||||||
|