СиСиБол
Синдромы, Симптомы, Болезни Справочники
Учебники
Интерактив
Как правильно использовать раствор для линз? Какие важные функции он выполняет?
Неправильно говорить «жаба душит». Правильно говорить — «амфибиотропная асфиксия». |
Поле зренияИсследование поля зрения является весьма важным методом изучения функции зрительно-нервного аппарата, которая часто страдает как при внутриглазных заболеваниях, так и особенно при поражениях центральной нервной системы. Поле зрения можно исследовать разными способами. Обычно для этой цели применяется специальный прибор — периметр; иногда пользуются так называемым контрольным способом. ![]() Рис. 22. Исследование поля зрения с помощью периметра. 1 — дуга периметра; 2 — периметрический объект; 3 — фиксационная точка, находящаяся в центре дуги периметра. Наиболее часто поле зрения исследуется периметром, с помощью которого удается достаточно точно установить границы поля зрения и наличие в нем дефектов. Периметр (рис. 22) представляет собой черную дугу размером в половину окружности, подвижную вокруг своей оси. Дуга разделена на градусы от 0° в центре до 90° на периферии. В центре дуги находится белая точка, на которую неподвижно смотрит исследуемый глаз. Степень поворота дуги в любом направлении определяют в градусах по шкале, находящейся в центре задней поверхности дуги. Во время исследования голову больного помещают на подставку; на один глаз накладывают повязку, а другой смотрит неподвижно в центр дуги периметра. По дуге периметра, от периферии к центру, передвигают темную палочку с белым объектом величиной от 1 до 10 мм (чаще всего 5 мм). Испытуемый, продолжая смотреть на центр дуги, должен отметить, когда он увидел белый объект. Положение объекта в этот момент будет соответствовать границе периферического поля зрения в данном меридиане. Такое определение границ поля зрения обычно проводят в вертикальном, горизонтальном и двух диагональных (косых) меридианах. Данные исследования поля зрения наносят на схему (рис. 23), где концентрические окружности в градусах показывают, на каком расстоянии от центра замечен объект, а меридианы — положение дуги, в котором проводилось исследование. Таким же способом проверяют границы для белого, синего, красного и зеленого объектов. Нормальные границы поля зрения на белый цвет (с объектом в ![]() Рис. 23. Границы нормального поля зрения, получаемые при исследовании объектом белого цвета (сплошная линия), синего цвета (пунктир), красного цвета (точки) и зеленого цвета (пунктир с точкой). ![]() Рис. кнутри — 60°, книзу — 70°, кверху — 60°. Границы поля зрения, которые получаются при исследовании с цветными объектами, уже, чем при исследовании с белым объектом; ближе всего к последнему границы восприятия синего цвета, затем красного и зеленого. «Контрольный» способ определения поля зрения очень прост, но не точен. Он заключается в том, что поле зрения больного определяют сравнительно с границами поля зрения исследующего. Для этого врач и больной садятся друг против друга на расстоянии 50 см, а так как каждый глаз исследуется отдельно, то на один из них накладывается повязка. Для фиксации взора больной смотрит неподвижно в глаз врача, например в левый его глаз. Врач на середине расстояния между собой и больным показывает ему во всех направлениях белый объект (диаметр кружка или сторона квадрата 1 см) на черной палочке или свои пальцы, постепенно удаляя их в сторону от глаза. Больной должен отметить момент, когда объект станет невидимым, т. е. когда он выйдет из пределов поля зрения. Если это происходит одновременно у врача и больного, то поле зрения последнего считают нормальным. Если же совпадения нет, можно предполагать, что у больного имеется сужение поля зрения. ![]() Рис. Изменения поля зрения (рис. 24). могут проявляться в виде: концентрического сужения его границ (рис. Для выявления дефектов во внутренних частях поля зрения надо после определения его границ вести объект до центра дуги, одновременно спрашивая больного, не пропадает ли объект из поля зрения, и наносить на схему обнаруженные выпадения.
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||
|