Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Алфавитный указатель по клиническим исследованиям:
А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Щ Э

Определение протромбинового времени по Квику

Одномоментный метод Квика основан на принципе, исходящем из первоначального предположения, что участвующие в свертывании крови факторы, вплоть до определяемого протромбина, неизменны. Однако более поздние исследования показали, что, помимо протромбина, при этом исследовании определяются также V и VII факторы. Практически при проведении пробы Квика это оказывается даже полезным, так как эти факторы, особенно фактор VII, так же как и протромбин, влияют на время свертывания. Пробой не выявляются факторы VIII — X. Поэтому определение протромбинового времени указывает в первую очередь на нарушения в процессе свертывания крови превращения протромбина в тромбин (2-я фаза схемы процесса свертывания).

Принцип. Оксалатную плазму при 37° смешивают с тромбокиназой и хлористым кальцием и измеряют секундомером время от момента добавления хлористого кальция до момента свертывания плазмы.

Методику выполнения см. на стр. Определение остаточного азота в крови (ацидиметрический метод).

Оценка. При использовании препаратов тромбокиназы, изготовляемых фармацевтической промышленностью, необходимо обращать внимание на указанное на препаратах нормальное время свертывания. При этом становится излишним изготовление очень трудоемких и требующих исключительной точности градуированных кривых с постепенно снижающимися разведениями сыворотки. Для тромбокиназы фармацевтических фабрик VEB в Берлине нормальное время свертывания составляет 13 — 15 секунд. Полученные у больных величины выражают в процентах по отношению к норме.

Нормальное протромбиновое время равно 100%.

Удлинение протромбинового времени — гипопротромбинемия — наблюдается при недостатке витамина К, поражении паренхимы печени, тяжелых инфекциях. Особо важное значение приобретает гипопротромбинемия при лечении антикоагулянтами, индивидуальная дозировка которых вообще возможна только при регулярном наблюдении за содержанием протромбина. При снижении терапевтического уровня протромбина до 20 — 30% могут наступить тяжелые спонтанные кровотечения (следует иметь наготове витамин К !).

Укорочение протромбинового времени — гиперпротромбинемия — имеет место в конце беременности, при передозировке витамина К.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель по клиническим исследованиям:
А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Щ Э
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!