Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Алфавитный указатель по клиническим исследованиям:
А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Щ Э

Проба с нагрузкой левулезой

Принцип. Введенная Штраусом проба основана на том же принципе, что и проба с нагрузкой галактозой. Некоторое отличие состоит в том, что левулеза в противоположность галактозе переводится в декстрозу и используется для синтеза гликогена, помимо печени, также и эпителием кишечника.

Методика выполнения. В 8 часов натощак больной получает чай или кофе, содержащие 100 г левулезы. В течение ближайших 12 часов он не принимает пищи и каждые 2 часа опорожняет мочевой пузырь. В отдельных порциях мочи определяют левулезу по способу Селиванова.

Несколько миллилитров мочи смешивают с несколькими миллилитрами 25% раствора соляной кислоты, к которой добавлено немного резорцина. Смесь нагревают. При наличии левулезы тотчас же появляется интенсивное красное окрашивание и выпадает красный осадок, который при добавлении спирта снова переходит в раствор.

Если цвет мочи сильно изменен вследствие наличия желчных пигментов, моча должна быть предварительно обесцвечена: к 18 мл мочи добавляют 2 мл 96° спирта и на кончике ножа животный уголь, сильно взбалтывают и фильтруют.

Количественное определение проводят при помощи поляризации. Полученную величину вращения влево умножают на 0,57.

Оценка. В норме левулезы выделяется не более 0,7 г.

При диффузных поражениях печеночной паренхимы, в особенности при гепатите, до 60 — 70% левулезы не усваивается и выделяется с мочой. При циррозе и сифилисе печени данные различны в зависимости от количества еще сохранившейся функционирующей паренхимы.

Пробу с нагрузкой левулезой целесообразнее проводить одновременно с многократным определением уровня сахара крови.

Методику выполнения см. выше. Перед приемом левулезы и затем каждые полчаса в течение последующих 150 минут у больного проверяют уровень сахара крови.

Оценка. В норме содержание сахара крови после приема левулезы превышает исходную величину не более чем на 30 мг% и по истечении 2,5 часов закономерно снижается до нормы.

При поражениях печеночной паренхимы наблюдается значительно большее повышение, в то время как снижение уровня сахара крови замедляется.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель по клиническим исследованиям:
А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Щ Э
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!