Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Алфавитный указатель по клиническим исследованиям:
А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Щ Э

ВОЛЮМЕТРИЧЕСКОЕ (ОБЪЕМНОЕ) ОПРЕДЕЛЕНИЕ ФИБРИНА ПО ШУЛЬЦУ

Печень считается главным местом образования фибриногена. По данным исследователей последнего времени, синтез фибриногена происходит в ретикулоэндотелиальных клетках. Заболевания печени вызывают нарушения сложного энзиматического процесса этого синтеза, что приводит к снижению уровня фибриногена в крови.

Принцип. Определение основывается на денатурировании фибриногена относительно высокой температурой, которое достигается 5 — 10-минутным нагреванием при 56° с образованием чистого раствора фибрина. Денатурирование температурой наступает также и в цитрат-ной плазме.

Методика выполнения. Из смеси 0,5 мл лимоннокислого натрия (3,8%) с 4,5 мл крови берут 1 мл плазмы. Этой плазмой наполняют трубочку Нисселя до черты 1 мл, затем погружают в заранее приготовленную водяную баню температуры 56° и выдерживают в ней 5 или, самое большее, 10 минут. При этом выпадает студенистая масса.

После этого трубочку Нисселя переносят в центрифугу и в течение 10 минут центрифугируют при 2000 оборотов. После центрифугирования выпавший под воздействием высокой температуры фибрин можно увидеть в заостренном конце трубочки Нисселя в виде белого осадка, причем высоту этого осадка и его количество нетрудно отсчитать по шкале.

Оценка. При гепатите и циррозе печени, как правило, выпадает отчетливый осадок фибрина. При этом осадок до метки 0,04 мл расценивают как пониженное содержание полученного под воздействием высокой температуры фибрина, а осадок в пределах меток 0,04 — 0,07 мл — как нормальное. При заполнении выше метки 0,08 мл содержание фибрина считается повышенным (рис. 54).

Рис. 54. Диагностическое значение содержания денатурированного высокой температурой фибрина.
Рис. 54. Диагностическое значение содержания денатурированного высокой температурой фибрина.

Примечание. При острых воспалительных заболеваниях — таких, как пневмонии и т. д., а также при нефрозах, бронхиальном раке тоже обычно наблюдается повышенное содержание фибрина, денатурированного высокой температурой. Существует, кроме того, зависимость уровня фибриногена от возраста.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель по клиническим исследованиям:
А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Щ Э
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!