Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Алфавитный указатель по клиническим исследованиям:
А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Щ Э

Исследование мочевого осадка

Обнаружение в мочевом осадке эритроцитов и цилиндров является важным симптомом.

Выраженная гематурия регулярно наблюдается при очаговом и диффузном гломерулонефрите и, наоборот, отсутствует при заболеваниях с изолированным поражением канальцев. После перенесенного острого заболевания еще длительное время в осадке обнаруживается остаточная гематурия.

Примесь крови к моче может также обусловливаться и многими другими причинами (опухоли почек, туберкулез почек, геморрагический цистит, образование почечных камней).

Наличие в осадке эритроцитарных цилиндров свидетельствует о происхождении крови из самих почек.

Достаточно ничтожной примеси крови (около 1 мл на 1 л мочи), чтобы гематурию можно было уже определить макроскопически. В каждом случае наличие крови следует, разумеется, устанавливать и микроскопически.

Нахождение цилиндров в осадке также имеет большое диагностическое значение.

Цилиндры образуются в почечных канальцах вследствие свертывания белка, и поэтому появление их в моче обусловливается теми же причинами, которые вызывают и альбуминурию. Однако между содержанием в моче белка и степенью образования цилиндров нет никакой закономерной связи. Выраженная альбуминурия может протекать поэтому без одновременной цилиндрурии. Цилиндры легче образуются при кислой, чем при щелочной, реакции мочи.

Гиалиновые цилиндры в различном количестве обнаруживаются почти при всех заболеваниях почек. Зернистые и эпителиальные цилиндры следует рассматривать сообразно их структуре как перерожденные и отторгнутые эпителиальные клетки мочевых канальцев. Липоидные цилиндры образуются из подвергнувшегося жировому перерождению почечного эпителия. Восковидные цилиндры наблюдаются в основном в тяжелых случаях хронического нефрита с неблагоприятным прогнозом. Наличие эритроцитарных цилиндров указывает на гломерулонефрит, а лейкоцитарных цилиндров — на пиелонефрит.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель по клиническим исследованиям:
А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Щ Э
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!