Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Алфавитный указатель по клиническим исследованиям:
А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Щ Э

Дифференциальная кривая по Вальтеру

Пробы на разведение и концентрацию по Фольгарду можно проводить не в каждой стадии заболевания почек: эти пробы противопоказаны при остром нефрите, тяжелой гипертонии, недостаточности кровообращения, уремии, преуремических состояниях и т. д.

Отеки, а также наклонность к отекам, профузные поносы или усиление потоотделения в значительной степени затрудняют оценку результатов проб. В этих случаях так называемая дифференциальная кривая дает достаточно точное представление о приспособительной способности почек.

Методика выполнения. В каждой отдельной порции мочи, выделенной в течение суток, определяют удельный вес. Через 24 часа высчитывают разницу между достигнутым наивысшим и наинизшим удельным весом и отмечают на температурном листе (одновременно отмечают величину самого высокого и самого низкого удельного веса). По полученной таким образом кривой можно на протяжении болезни постоянно следить за функциональной способностью почек разводить и концентрировать мочу.

Рис. 59. Дифференциальная кривая по Вальтеру. А — у здорового человека, Б — у больного хроническим гломерулонефритом.
Рис. 59. Дифференциальная кривая по Вальтеру. А — у здорового человека, Б — у больного хроническим гломерулонефритом.

Оценка. У здорового человека разница в удельном весе колеблется в пределах 12 — 25, в то время как кривая при недостаточности почек, как правило, расположена ниже 10. В случаях изостенурии суточная разница в удельном весе равна 0. Улучшение в течении почечного заболевания выражается в повышении уровня дифференциальной кривой.

Источники ошибок. Дифференциальная кривая также в значительной степени зависит от экстраренальных факторов.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель по клиническим исследованиям:
А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Щ Э
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!