Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Алфавитный указатель по клиническим исследованиям:
А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Щ Э

Определение простатического индекса (П-индекс)

Порядок исследования. 1. Сначала проводят пробу Фольгарда на разведение и концентрацию и по ее результатам вычисляют так называемый показатель работоспособности почек (ПР), который выражается суммой из разницы удельного веса отдельных порций мочи и числа сотен количества мочи, собранной за первые 4 часа пробы, например:

Количество мочи, выделенной в первые 4 часа, 1370

Разница в удельном весе — 1002 — 1020

Показатель работоспособности почек (ПР)

= 13

= 18

= 31

Количество мочи в первые 4 часа, 780

Разница в удельном весе 1008 — 1013

Показатель работоспособности почек (ПР)

= 7

= 5

= 12

Для простатического индекса принимают следующие градации:

При ПР от 35 и выше

0

При ПР от 30 — 34

1

При ПР от 25 — 29

2

При ПР от 20 — 24

3

При ПР от 15 — 19

4

При ПР от 10 — 14

5

2. Далее проводят индигокарминовую пробу.

Пробу Фольгарда на разведение и концентрацию проводят в условиях непрерывной катетеризации.

Спустя час после начала опыта (в момент наивысшего выделения мочи) вводят внутривенно 5 мл 0,4% раствора индигокармина и следят за первым появлением синего окрашивания мочи, вытекающей по каплям из катетера. На фильтровальной бумаге появление первого синего окрашивания мочи, как правило, заметно уже через 2,5 — 5 минут. Так как эта проба с красящим веществом имеет особо важное значение для суждения о функциональном состоянии почек, при расчете простатического индекса число минут удваивают, чтобы выразить результат в целых числах, например:

выделение краски через

2,5 минуты

5

4,5 минуты

9

9 минут

18

3. При определении остаточного азота в крови для вычисления индекса учитывают только десятки, например:

28 мг% RN = 2

42 мг% RN = 4

86 мг% RN = 8

4. При учете возраста также учитываются только десятки, например:

56 лет = 5

62 года = 6

78 лет = 7

Сложением полученных таким образом цифр можно быстро определить П-индекс.

Пример 1

ПР 31 в условном обозначении

1

Выделение красящего вещества через 4,5 минуты

9

Остаточный азот 28 мг%

2

Возраст 62 года

6

П-индекс = 18.

Пример 2

ПР 26 в условном обозначении

2

Выделение красящего вещества через 7 минут

14

Остаточный азот 36 мг%

3

Возраст 76 лет

7

П-индекс = 26.

Пример 3

ПР 12 в условном обозначении

5

Выделение красящего вещества через 10 минут

20

Остаточный азот 46 мг%

4

Возраст 66 лет

6

П-индекс = 35.

Оценка. По Штелеру при П-индексе свыше 30 электрорезекция или простатэктомия противопоказаны. При простатическом индексе 26 — 30 электрорезекция возможна, но простатэктомия противопоказана, при индексе меньше 25 — возможны оба вмешательства.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель по клиническим исследованиям:
А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Щ Э
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!