Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Алфавитный указатель по клиническим исследованиям:
А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Щ Э

Проба Штауб-Трауготта

В основе этой пробы лежат следующие соображения.

Принцип. Если здоровому человеку в период падения уровня сахара крови, т. е. в момент, когда продукция инсулина особенно высока, повторно ввести такое же количество виноградного сахара, то новое повышение содержания сахара будет значительно меньше первого подъема или совсем будет отсутствовать — положительный результатпробы

Штауба. Отсутствие повышения определяется интенсивностью продукции инсулина поджелудочной железой. У больных сахарным диабетом, у которых поджелудочная железа выделяет лишь незначительные количества инсулина, после второго введения сахара наблюдается столь же выраженное или даже еще более сильное повышение содержания сахара в крови, чем после первого введения сахара, — отрицательный результат пробы Штауба.

Методика выполнения. Больной во время проведения пробы не должен принимать ни пищи, ни жидкости.

В 8 часов утра у него определяют содержание сахара в крови натощак.

Сейчас же после этого ему дают 50 г (больным сахарным диабетом 20 — 30 г) декстропура, растворенного в 0,25 л чаю.

Определение сахара крови производят через 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4 и 5 часов. В промежутке, а именно через 1,5 часа после первого приема виноградного сахара, т. е. в 9 часов 30 минут, больной получает еще 50 г (или 20 — 30 г) декстропура в 0,25 л чаю. При каждом взятии крови больной должен опорожнять мочевой пузырь. Мочу исследуют на количественное содержание сахара.

Оценка — см. выше. Эта проба имеет особую ценность для выявления скрытых форм сахарного диабета.

Источники ошибок. Количество принятого внутрь сахара в довольно широких пределах — от 0,5 до 2 г на 1 кг веса тела — не играет решающей роли в отношении высоты и длительности гипергликемии. Однако кривые всасывания находятся под сильным влиянием:

а) замедленного опорожнения желудка, анацидности и характера предшествовавшего питания (трехдневное назначение нормального полноценного питания !);

б) никотина, кофеина, физических и психических нагрузок;

в) погоды, суточных ритмических колебаний.

Рис. 76. Проба Штауб-Трауготта у здорового человека (А) и у больного сахарным диабетом (Б).
Рис. 76. Проба Штауб-Трауготта у здорового человека (А) и у больного сахарным диабетом (Б).

Примечание. Применение двойной нагрузки сахаром по Штауб-Трауготту с целью выявления нарушений диэнцефалогипофизарной регуляции требует большой осторожности при истолковании результатов. О патологической кривой можно говорить только тогда, если первичное повышение сахара крови более чем на 100% превышает исходные величины натощак, а вторичное повышение по крайней мере на 20% выше первичного наивысшего уровня.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель по клиническим исследованиям:
А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Щ Э
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!