Скорость кровотока по эфиру (эфирное время — ЭВ)

Принцип. Измерение времени циркуляции эфира является функциональной пробой малого круга кровообращения. Определяется время от начала инъекции до того момента, когда субъективно или объективно в выдыхаемом воздухе обнаруживается запах эфира [Гитциг].

Проходимый путь: локтевая вена → правое сердце → легочная артерия → легочные капилляры → альвеолы → трахея.

Методика выполнения. В правую локтевую вену, соблюдая вышеприведенные предварительные условия, очень быстро вводят 0,3 мл стерильного наркозного эфира. Больного предварительно предупреждают о необходимости немедленно, при первых же следах, сообщить о появлении запаха эфира. Появление запаха эфира в выдыхаемом воздухе контролируется и самим исследующим.

Оценка. В норме эфирное время составляет 4 — 8, в среднем 6 секунд.

При застое в малом круге кровообращения ЭВ доходит до 18 секунд и более (правожелудочковая недостаточность).

Примечание. ЭВ удлиняется также и при нарушениях газообмена в легких (пнеймоноз).

Укорочение ЭВ наблюдается при повышении температуры, анемии, гипертиреозе (вследствие увеличения минутного объема).

Определение ЭВ после физической нагрузки. Непосредственно после описанной пробы проводят определение ЭВ после нагрузки (игла продолжает оставаться в вене), состоящей из 20 — 30-кратного сгибания и разгибания приподнятой ноги.

Оценка. В норме после нагрузки ЭВ уменьшается.

Отсутствие укорочения или даже удлинение (что возможно и при нормальных величинах в условиях покоя) свидетельствует о наличии сердечной недостаточности.

Примечание. ЭВ может удлиняться также и при чисто легочных нарушениях.