Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Алфавитный указатель по клиническим исследованиям:
А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Щ Э

Определение жизненной емкости легких (ЖЕЛ)

Методика выполнения. Определение жизненной емкости легких производится с помощью спирометра.

После 5 — 10-минутного пребывания в покое больному предлагают после глубокого вдоха с закрытым носом (зажать рукой или зажимом) выдохнуть насколько возможно глубоко в спирометр. Определение повторяют с некоторыми промежутками времени трижды и вычисляют средние величины (среднюю жизненную емкость покоя). Жизненную емкость легких можно определить также с помощью спирографа (см. стр. Спирография), но при этом следует учитывать, что в лежачем положении жизненная емкость приблизительно на 5 — 10% ниже, чем в сидячем или стоячем. Полученная спирографически кривая жизненной емкости позволяет критически оценивать содействие больного в должном проведении пробы, поскольку правильно записанная кривая круто поднимается кверху, а затем замедляется, описывает короткую вогнутую дугу (инспираторное апноэ) и круто снижается, затем она снова образует вогнутую дугу (экспираторное апноэ) и круто возвращается к положению покоя грудной клетки. Заостренные кривые указывают на то, что максимального вдоха или соответственно выдоха сделано не было. Жизненную емкость можно записывать одно- или двухмоментно (рис. 26). При этом следует учитывать, что при двухмоментной записи значения обычно несколько выше, чем при одномоментной.

Рис. 26. Одно- и двухмоментная регистрация жизненной емкости легких.
Рис. 26. Одно- и двухмоментная регистрация жизненной емкости легких.

Как производить расчет должных величин жизненной емкости легких по величине роста или соответственно поверхности тела, подробно сказано на стр. Функциональные нарушения вследствие венозного застоя, где упомянуто также и о зависимости жизненной емкости легких от возраста и пола. Вследствие влияния этих различных факторов жизненная емкость в норме колеблется в довольно значительных пределах: от 3000 до 4500 мл.

Уменьшение жизненной емкости легких ниже 70% является патологическим (необходимо учитывать профессию). При величинах ниже 40% нормы наступает одышка уже в состоянии покоя.

Уменьшение жизненной емкости происходит в первую очередь за счет уменьшения инспираторного резервного объема. Это имеет место при неподвижности грудной клетки, искривлениях позвоночника, торакопластике, параличе диафрагмы, воспалительных процессах в грудной и брюшной полостях, переломах ребер, смещениях органов грудной клетки (эксудативный плеврит, пневмоторакс), бронхитах, бронхиальной астме, эмфиземе, пневмонии, туберкулезе, пневмокониозах, беременности, заболеваниях сердца (левожелудочковая недостаточность).


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель по клиническим исследованиям:
А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Щ Э
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!