Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →

Стопа и область голеностопного сустава

Массаж стопы — один из ответственных видов массажа. На него не всегда обращают должное внимание. Семь костей предплюсневых и пять плюсневых, скрепленные между собой прочными связками, связывающими одну кость с другой, образуют прочный и эластичный свод стопы. Эта прочность еще усиливается и напряженным тонусом передней большеберцовой, малоберцовой, задней большеберцовой мышц и мышцами, сгибающими большой палец. Все эти мышцы расположены на голени, а их длинные сухожилия прикреплены к костям стопы.

Нарушение целости связочного аппарата (это нередко бывает в спортивной практике) приводит к плоскостопию и к частичной инвалидности. Массаж ступни имеет профилактическое значение.

На подошвенной стороне стопы располагаются короткие мышцы. Они начинаются на костях стопы, участвуют в поддержании свода и двигают пальцы ноги. Практическое значение приобретают для массажа проходящие на стопе сухожилия длинных мышц голени, покрытые сухожильными влагалищами. На тыльной стороне стопы эти сухожилия лежат на костях и тянутся к соответствующим пальцам. Сухожилия же длинных мышц с задней поверхности голени переходят на подошву стопы, под внутренней лодыжкой стопы, и прикрепляются к костям плюсны и фалангам пальцев.

При массаже прежде всего растирают гребнеобразным приемом подошву стопы. Затем приступают к прямолинейным, спиралевидным, круговым растираниям фаланг пальцев, спускаясь но ходу длинных сухожилий от пальцев ноги по направлению к голеностопному суставу.

Растирания чередуются с поглаживанием ладонью по передней поверхности ступни (по подъему). Заканчивается массаж пассивными и активно-пассивными движениями.

На тыльной части стопы, в области голеностопного сустава, имеются длинные сухожилия, спрятанные в сухожильные влагалища и проходящие под поперечной связкой стопы. Под внутренней лодыжкой располагаются сухожилия задних длинных мышц голени, а в области бугра пяточной кости прикрепляется ахиллово сухожилие.

Общая конфигурация сустава обусловила наибольшую доступность связочного аппарата спереди и по бокам ахиллова сухожилия.

Сумочная связка, окружающая сустав, чрезвычайно слаба— слабее, чем в каком-либо другом суставе — в задней и передней частях. Но в боковых сторонах, там где лежат лодыжки, в ней имеются очень крепкие вспомогательные связки. Связочная сумка прикрепляется на большеберцовой и малоберцовой костях примерно на высоте внутренней лодыжки. Распространяясь книзу, она частично захватывает таранную кость и прикрепляется к ней.

Для массажа сумка доступна:

1) на передней поверхности, где она примерно в три пальца шириной и лежит довольно поверхностно под разгибателями стопы и пальцев;

2) с обеих сторон под лодыжками;

3) на задней части, перекрытой ахилловым сухожилием; массирующий палец может достигнуть ее не непосредственно, а лишь после того, как он проникнет в глубину с обеих сторон ахиллова сухожилия.

Положение массируемого при массаже стопы и области голеностопного сустава: нога вытянута на кушетке или лежит на бедре массажиста.

Поглаживание

Поглаживание начинается по тыльной стороне стопы. Правая рука массажиста направляется от основания пальцев, обходя лежащие на пути костные выступы, вверх к коленному суставу, по ходу группы передней большеберцовой мышцы и разгибателей пальцев. После поглаживания массируют при помощи подушечки большого пальца каждый палец ноги и межпальцевые промежутки.

Растирание

При патологических выпотах в голеностопном суставе выпячивание сумки прежде всего замечается на передней поверхности стопы, возле сухожилий раз-гибательных мышц. Выпот сглаживает те углубления, которые имеются здесь при нормальном состоянии. При значительных выпотах к передней опухоли присоединяется еще опухоль под лодыжками, и прежде всего по обеим сторонам ахиллова сухожилия.

Наиболее благоприятные условия для доступа к передней части сустава создаются при тыльном сгибаиии сустава; при подошвенной флексии легче прощупываются задние части сумочной связки.

Для растирания ногу надо положить на кушетку, причем стона должна быть слегка разогнута. Растирание производят подушечками большого и остальных четырех пальцев путем круговых вращательных движений, попеременно фиксируя то четыре пальца, то один палец.

Вначале растирается область, находящаяся под наружной лодыжкой, оттуда круговыми вращательными движениями переходят на переднюю часть сумки и спускаются под внутреннюю лодыжку. После этого, фиксируя то большой палец, то четыре пальца, массажист продвигает подушечки пальцев книзу, за пределы лодыжек, и производит в области ахиллова сухожилия растирающие движения. Растирания заканчиваются поглаживаниями отмассированной области,

Из пассивных движений применяются: сгибание, разгибание, пронация, супинация, вращение.

Основными массажными манипуляциями для стопы и голеностопного сустава в спортивном массаже являются все виды рас-тираний, в особенности растирания ахиллова сухожилия и поглаживания тыльной и подошвенной поверхности стопы и отдельных сухожильных влагалищ. Круговые поглаживания (концентрические) по всей окружности сустава начинают от тыльной поверхности стопы, от лодыжек и пятки и заканчивают у коленного сустава.

Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!