Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →

Лучезапястный сустав

Кисть сочленяется только с лучевой кистью и потому следует за ее движениями. Локтевая кость не принимает участия в образовании сустава с костями запястья, так как нижний конец ее отделен от запястья треугольным хрящом. Таким образом, впадина лучезапястного сустава образуется этим хрящом и нижним концом лучевой кости, на суставной по

верхности которой заметен отпечаток форм прилегающих к ней ладьевидной и полулунной костей; суставная поверхность разделена на две части небольшим гребешком. Сустав окружен плотной, но довольно слабо натянутой сумочной связкой, которая прикреплена с одной стороны к лучевой кости и краям треугольного хряща, с другой — к трем костям первого ряда запястья.

На боковых сторонах, соответственно положению шиловидных отростков лучевой кости и локтя, сумочная связка короче и плотнее, чем на ладонной и тыльной поверхностях. Боковые связки, внутренняя лучевая и наружная локтевая, настолько крепки, что совершенно плотно прижимают сочленяющиеся кости одни к другим. На разгибательной стороне сумка лежит поверхностно, непосредственно под кожей, на сгибательной — неглубоко во впадине запястья и покрыта многочисленными сухожилиями сгибателей кисти и пальцев.

Положение сустава при массаже

Если массируемый лежит, то его кисть покоится на бедре массажиста; при другом положении рука кладется на массажный столик таким образом, чтобы предплечье покоилось на столике, а кисть была легко согнута.

Поглаживание

Начинают массаж с поглаживания сустава. Массажист захватывает пальцы массируемой руки и придает предплечью устойчивое положение, другую ладонь устанавливает на тыльную сторону кисти и поглаживает до локтя. Затем предплечье поворачивается сгибателями и ладонью кверху и поглаживается от ладони до локтевой впадины. Таким образом, рука поглаживается в положении пронации и супинации на всем протяжении предплечья.

Растирание

Приступая к растиранию, следует помнить, что суставная сумка лучезапястного сустава наиболее доступна с тыльной и с боковых сторон сочленения. Если в суставе имеется не-рассосавшаяся кровь, серозная жидкость или какой-либо другой экссудат, то на тыльной стороне сустава немедленно обозначится характерная припухлость, имеющая поперечное направление.

При остатках бывшего острого воспаления, кроме лучезапястного сочленения, поражаются и другие соседние суставы и окружающие их мягкие ткани. В подобных случаях наблюдается разлитая опухоль всей области кистевых сочленений, и подлежащие кости прощупываются с большим трудом. При растирании пользуются главным образом растирающими движениями подушечкой большого пальца. Лучше всего начинать растирание с той или другой боковой поверхности сустава. Мелкими круговыми движениями подушечкой большого пальца, стремящейся проникнуть в глубину сумки сустава, переходят на тыльную сторону сочленения, следя за тем, чтобы массируемая кисть была слегка согнута.

При переходе к растиранию сгибательной стороны массажист максимально сгибает кисть, прижимая ее к туловищу для того,

чтобы иметь возможность достигнуть сумки. Массажист должен стремиться как можно глубже проникнуть между сухожилиями сгибательных мышц, влияя, таким образом, на ср.ащение сухожильных влагалищ с мягкими частями сустава, если такие сращения имеются.

При другом приеме растирания сочленение захватывается с боковых сторон большим пальцем и мизинцем. Растирающие движения по щели сочленения производят остальные три пальца, передвигающиеся по суставу с тыльной и ладонной сторон. После растираний производится поглаживание.

Оканчивается массаж лучезапястного сустава пассивными и двойственными движениями: сгибанием, разгибанием, приведением, отведением, пронацией и супинацией. Суставы пальцев поглаживаются и растираются подушечками большого пальца, как и область запястья и пястья.

Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!