СиСиБол
| синдромы | симптомы | болезни Справочники
Учебники
Интерактив
Беспокоит мозоль? Не срезайте мозоль ножницами. Воспользуйтесь растительными средствами: чесноком, помидорами, грейпфрутом, плющом, одуванчиком.
Окулист читает лекцию:
— Каждый человек со слабым зрением должен иметь две пары очков: одну для чтения, другую для того чтобы находить первые две. |
ПЛЕВРИТ ГНОЙНЫЙможет быть осумкованным и неосумкованным. Чаще всего гпойный плеврит является осложнением пневмонии, абсцесса легкого, бронхоэктазов, актиномикоза, рака легкого, эхинококка, кавернозной формы туберкулеза, осложненной вторичной инфекцией. Иногда гнойный плеврит присоединяется к поддиафрагмальному абсцессу, паранефриту, гнойным процессам в женской половой сфере, распадающемуся раку желудка. Симптомы. Физикальные симптомы при гнойном плеврите те же, что при экссудативном . Общие симптомы несравненно более тяжелы: ознобы, гектическая температура, бледность, похудание, анорексия. Стенка грудной клетки пораженной стороны отечна. Иногда наблюдается пульсация верхних межреберных промежутков вследствие передачи пульсации сердца (empyema pulsans). Течение. Эмпиема плевры имеет наклонность к осумкованию и к прорывам в бронх, трахею, пищевод, средостение, перикард. В первом случае часто наступает излечение после выделения большого количества гомогенного жидкого гноя, в остальных — смертельный исход. При прорыве в подкожную клетчатку образуется абсцесс (empyema necessitatis) с последующим свищом. Длительное течение гнойного плеврита приводит к кахексии, амилоидно-липоидному нефрозу и смерти. Распознавание устанавливается пробной пункцией. Предсказание большей частью неблагоприятное, хотя возможно полное излечение. Лечение заключается в повторной эвакуации гноя повторными пункциями с одновременным промыванием плевры физиологическим раствором, приготовленным ex tempore, или раствором риванола (1:10000) или бактерицида. В ряде случаев хорошие результаты дает сифонный дренаж. В случае неэффективности указанных мероприятий прибегают к резекции ребра. Плевриты осумкованныевозникают вследствие развития спаек в ходе воспалительного процесса
или существования их до начала воспалительной экссудации. Различают
пристеночные, междолевые, медиастинальные и Этиология та же, что при обычном плеврите. Симптомы обусловлены локализацией. При междолевых плевритах притупление
располагается в виде полосы соответственно границе доли. При
больших скоплениях жидкости наблюдаются симптомы ателектаза легочной
ткани (бронхиальное дыхание, хрипы). Плевропункцию следует производить
длинной иглой в подмышечной области (между Лечение то же, что и при неосумкованном плеврите.
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||
|