Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Алфавитный указатель справочника терапевта:
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т Ф Х Ц Ч Ш Э Я

Ранения нервов

Как правило, бывают при ранениях других мягких тканей, но встречаются и закрытые повреждения нервов (при целости покровов) отломками костей при переломах или при тяжелых ушибах.

Симптомы. Двигательные и чувствительные расстройства (парезы, параличи, потеря рефлексов, боль, анестезии, чувство ползания мурашек, расстройство кожной чувствительности). Позднее трофические расстройства (атрофии, пустулы, изъязвления и др.).

Распознавание по указанным расстройствам и локализации повреждения тканей (рана, ушиб, перелом).

Течение. Ранение, перерывающее нервное волокно, ведет к дегенерации всего периферического отдела поврежденного волокна. Восстановление проводимости нервного волокна путем первичной склейки (срастания) произойти не может ни при каких условиях. Регенерация происходит за счет врастания осевого цилиндра из центрального отрезка пересеченного нерва в периферический вплоть до нервных окончаний. Быстрота роста осевых цилиндров 1—1,5 мм в сутки, поэтому для регенерации нерва требуются длительные сроки (соответственно длине периферического отрезка нерва). Регенерация нерва облегчается при прилегании отрезков нерва друг к другу и невозможна при расхождении отрезков и интерпозиции рубца или другой ткани. Восстановление функции пересеченного нерва возможно без анатомической регенерации его только при наличии коллатеральных анастомозов с соседним параллельно идущим нервом, осуществляющим функцию пострадавшего нерва.

Предсказание. Успех в смысле восстановления основных функций при нервном шве наблюдается приблизительно в 60% случаев.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель справочника терапевта:
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т Ф Х Ц Ч Ш Э Я
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!