Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Алфавитный указатель справочника терапевта:
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т Ф Х Ц Ч Ш Э Я

Свищи каловые и кишечные

Этиология и патогенез. Ушибы и ранения кишки (при нарушении целости брюшной стенки). Предшествующие операции с тампонадой и дренажами брюшной полости. Искусственно сделанные сообщения кишечника (оперативным путем) для выведения кишечного содержимого наружу.

Симптомы. Выделение наружу каловых масс или жидкого тонкокишечного содержимого через операционную рану или имеющееся на поверхности отверстие.

Распознавание легко по характерному отделяемому.

Течение. Расположенные высоко свищи тощей кишки при обильном вытекании кишечного содержимого наружу сопровождаются расстройством питания и истощением. Искусственно сделанные свищи тощей кишки (с вшиванием катетера) служат для питания (при невозможности питать через желудок). Сознательно накладываются свищи и на подвздошную кишку (вшивание катетера) для выведения кишечного содержимого при застое и вялой перистальтике с выраженной интоксикацией (после операции непроходимости, перитонита). С этой же целью накладывают свищи и на различные участки толстого кишечника при препятствиях к выведению каловых масс естественным путем. Самостоятельно образовавшиеся кишечные и каловые свищи могут закрыться самостоятельно при восстановлении нормальной проходимости кишечника в нижележащем отделе. На коже в окружности свищей часто развивается экзема, изъязвления.

Лечение. Оберегание кожи от разъедания, лучше всего присыпкой каолина. При не закрывающемся самостоятельно свище — оперативное

лечение. Свищи, наложенные для выведения каловых масс, при неустраненном препятствии (чаще раковой опухоли) в нижнем отделе кишечника становятся постоянными.

Предсказание находится в зависимости от основного заболевания.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель справочника терапевта:
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т Ф Х Ц Ч Ш Э Я
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!