Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Алфавитный указатель справочника терапевта:
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т Ф Х Ц Ч Ш Э Я

Свищи мочевые

Этиология. Нарушения целости стенок мочевого пузыря, уретры, мочеточника при ранениях, операциях, тяжелых родах (некроз от давления). Патогенез. Через дефект, образовавшийся в стенке пузыря, мочеточника, уретры (свищи пузырные, мочеточниковые, уретральные), моча вытекает непосредственно на поверхность кожи или через влагалище, или через прямую кишку (свищи пузырно-мочеточниково-уретро-влагалищные, ректальные).

Симптомы. Наличие небольшого отверстия на коже или слизистой влагалища и прямой кишки с уплотнением и обычно рубцовой тканью в окружности. Вытекание мочи из этого отверстия при свищах уретры происходит только во время мочеиспускания, а при пузырных и мочеточниковых — постоянное. Экзема кожи в пахах, на промежности и внутренней поверхности бедер.

Распознавание путем цистоскопии и заполнения пузыря окрашенной жидкостью (синькой) с одновременным осмотром влагалища или прямой кишки зеркалами.

Течение. Постоянное подмокание мочой, мочевой запах, экзема и разъедание кожи действуют на психику больных и делают их неработоспособными. Исключение представляют свищи, наложенные искусственно (оперативным путем) для отведения мочи по дренажу в мочеприемник при препятствиях к нормальному мочеотделению (опухоли мочевого пузыря, предстательной железы, разрывы уретры). Эти свищи могут существовать постоянно (при неустранимых препятствиях), не отражаясь на общем стоянии больного. Лечение. Оперативное закрытие свища. В отдельных случаях при невозможности закрыть свищ — пересадка мочеточников в сигмовидную кишку, а при мочеточниковом свище при наличии второй здоровой почки- нефрэктомия. Того же можно достигнуть действием рентгеновских лучей (атрофия почечной ткани) на почку.

Предсказание относительно благоприятное.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель справочника терапевта:
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т Ф Х Ц Ч Ш Э Я
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!